WZÓR PEŁNOMOCNICTWA
DLA AKCJONARIUSZA BĘDĄCEGO OSOBĄ PRAWNĄ LUB JEDNOSTKĄ NIEBĘDĄCĄ OSOBĄ PRAWNĄ
[miejscowość i data]

PEŁNOMOCNICTWO
UDZIELANE PRZEZ OSOBĘ PRAWNĄ LUB JEDNOSTKĘ NIEBĘDĄCĄ OSOBĄ PRAWNĄ, KTÓRA POSIADA ZDOLNOŚĆ PRAWNĄ DO UCZESTNICTWA
W ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU „MERCOR” S.A.
ZWOŁANYM NA DZIEŃ 26 WRZEŚNIA 2019 r.

Ja/My niżej podpisany/a/ni: …………………………………………..………………………….….. (imię i nazwisko), legitymujący/a się (dokument tożsamości) – seria i numer: …………………………………………….., zamieszkały/a …………………………………………. (adres), adres e-mail: ………………………………………….., nr tel.: ………………………………., 
…………………………………………..………………………….….. (imię i nazwisko), legitymujący/a się (dokument tożsamości) – seria i numer: …………………………………………….., zamieszkały/a …………………………………………. (adres), adres e-mail: ………………………………………….., nr tel.: ………………………………., 
…………………………………………..………………………….….. (imię i nazwisko), legitymujący/a się (dokument tożsamości) – seria i numer: …………………………………………….., zamieszkały/a …………………………………………. (adres), adres e-mail: ………………………………………….., nr tel.: ………………………………., 
jako osoba/osoby uprawnione do reprezentacji i do działania w imieniu i na rzecz:
…………………………………………………………………………………………………………… (nazwa podmiotu / akcjonariusza) – „Akcjonariusz” z siedzibą w: …………………………………., adres: ……………………………………..……………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………….., wpisanego do: ……………………………………………………………………………………… (dane rejestrowe: rejestr, nr wpisu), adres e-mail: ………………………………, nr tel.: ………………………………..,
oświadczam(y), że wskazany powyżej podmiot jest akcjonariuszem spółki pod firmą: „MERCOR” Spółka Akcyjna z siedzibą w Gdańsku („Spółka”), uprawnionym z ……………………………………………………………………………….. akcji, liczba - słownie: ……………………………………………………………….. i niniejszym upoważniamy:

Pana/Panią ………………………………………………… (imię i nazwisko), legitymującego/-ą się dokumentem tożsamości (seria i numer): …………………………………….., zamieszkałym/ą: ………………………………………………………………………………………………….., adres e-mail: ………………………………………., nr tel.: ……………………………………………..	
albo

………………………………………………………………… (firma) z siedzibą w …………..…… pod adresem: ………………..………..……………, wpisanego do: …………………………… ………………………………………………………………………………….. (dane rejestrowe: rejestr, nr wpisu), adres e-mail: ……………………………………….., nr tel.: ……………………..	

do reprezentowania Akcjonariusza na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Spółki, zwołanym na dzień 26 września 2019 r., godzina 11:00, a w szczególności do udziału, zabierania głosu na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu oraz do głosowania w jego imieniu z …………….… (liczba) akcji / ze wszystkich akcji* (słownie: ……………………………………………….), zgodnie z instrukcją, co do sposobu głosowania / według uznania pełnomocnika*.
Wyżej wymieniony pełnomocnik, pozostaje umocowany do reprezentowania Akcjonariusza na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu również w przypadku ogłoszenia przerwy w obradach Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia.
Pełnomocnik pozostaje umocowany do reprezentowania Akcjonariusza na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu „MERCOR” S.A. także w przypadku ogłoszenia przerwy w obradach Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia „MERCOR” S.A.
Pełnomocnik jest upoważniony / nie jest upoważniony*, do udzielania dalszego pełnomocnictwa.
Data i miejsce sporządzenia: 
Imię i nazwisko:
Funkcja:
Podmiot:		
Imię i nazwisko:
Funkcja:
Podmiot:
		
(podpisy osób upoważnionych do reprezentowania Akcjonariusza)
_____________________
* niepotrzebne skreślić

INFORMACJA DLA AKCJONARIUSZA
1.	W przypadku rozbieżności pomiędzy danymi akcjonariusza wskazanymi w pełnomocnictwie         a danymi znajdującymi się na liście akcjonariuszy sporządzonej w oparciu o wykaz otrzymany od podmiotu prowadzącego depozyt papierów wartościowych (Krajowy Depozyt Papierów Wartościowych S.A. z siedzibą w Warszawie) i przekazanego Spółce zgodnie z art. 4063 k.s.h., akcjonariusz może zostać niedopuszczony do udziału w Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu.
2.	Zawiadomienie o udzieleniu lub odwołaniu pełnomocnictwa w postaci elektronicznej powinno zostać dokonane najpóźniej do godziny 12:00 w dniu poprzedzającym dzień Walnego Zgromadzenia.
3.	Ryzyko związane z użyciem elektronicznej formy komunikacji leży po stronie akcjonariusza.
4.	W celu weryfikacji ważności pełnomocnictwa udzielonego w postaci elektronicznej oraz w celu identyfikacji akcjonariusza i pełnomocnika, po otrzymaniu zawiadomienia o udzieleniu pełnomocnictwa w formie elektronicznej Spółki sprawdza, czy załączone zostały dokumenty         w formie elektronicznej (skany) umożliwiające identyfikację i weryfikację akcjonariusza oraz pełnomocnika, a także, czy w przypadku osób prawnych i jednostek organizacyjnych, zostały zachowane zasady reprezentacji tych podmiotów. Ponadto, Spółka ma prawo skomunikować się telefonicznie na numer wskazany przez akcjonariusza lub wysłać wiadomość poczty elektronicznej zwrotną w celu weryfikacji faktu udzielenia przez danego akcjonariusza pełnomocnictwa w postaci elektronicznej.
5.	Wszelkie dokumenty przesyłane do Spółki drogą elektroniczną powinny być skonwertowane (zeskanowane) do formatu PDF.
6.	Instrukcja odnośnie sposobu głosowania nad poszczególnymi uchwałami w trakcie Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia jest dokumentem poufnym, pomiędzy akcjonariuszem, a jego pełnomocnikiem i nie powinna być ujawniona Spółce, zarówno przed, jak i po odbyciu Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia. Oddanie przez pełnomocnika głosu w sposób niezgodny z instrukcją udzieloną mu przez akcjonariusza nie wpływa na ważność głosowania. 
7.	Instrukcja odnośnie sposobu głosowania nie służy do weryfikacji sposobu głosowania dokonywanego przez pełnomocnika w imieniu akcjonariusza.
8.	Instrukcja odnośnie sposobu głosowania nie zastępuje pełnomocnictwa udzielonego pełnomocnikowi przez akcjonariusza.
9.	Sposób głosowania podczas obrad Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia jest określony                  w Regulaminie Walnego Zgromadzenia.
10.	Korzystanie z formularza lub instrukcji odnośnie sposobu głosowania udostępnionych                  przez Spółkę nie jest dla akcjonariusza obligatoryjne i nie jest warunkiem oddania głosu przez pełnomocnika obecnego na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu.